会儿同样给罗斌超讲解着。
“术前发现和术中发现那就是完全不同的两个概念了，术前发现，肯定会有所准备，开腹的位置选择也会不同，可术中，难了。”
无论是做肝脏手术还是做心脏手术，开腹的位置都不是随便选的，开腹切口的位置还有切口大小，一个是根据患者的体质，二一个是根据患者的病情。
选择切口和位置的时候，自然要更方便于操作。
比如患者是做半肝切除，切口怎么选比较好，是右半肝切除，切口怎么选择比较好，肝内胆管结石，结石的位置在这个地方，切口怎么选择等等。
心脏手术也是一样，尽可能的选择靠近病灶的位置，避开较多的血管。
开腹在肝脏手术中虽然只是前奏，可切口线的选择也往往由医生的习惯和患者的病情来决定的，虽然大同小异，可哪怕是细微的差别，在术中影响那也是相当大的。
患者的这个血管瘤属于术中发现的，方寒前面一路做过来根本就没有想到这一点，现在到了关键的时候却发现了血管瘤，操作难度那就很大了。
肝外手术，选择什么术式，就像是做题选择什么方法一样，前面选择了某种解题思路，中途觉得有遗漏，再想补充添加，那就很难了。
“陈主任，齐主任，术中遇到这种情况，一般该怎么操作？”燕京医院的示教室，有医生请教陈培忠和齐猛。
“肯定是要先切除血管瘤的，血管瘤不切除，结石没法取，取得时候要是血管瘤破裂，那就真的来不及了。”齐猛道。
“血管瘤肯定是要先切除，可以现在的情况，很难操作啊，怎么切，选择什么地方作为切入点，这才是难点，面对这种情况，机会只有一次，一旦选择错误，血管瘤破裂，患者就危险了，手术也就失败了。”
陈培忠道：“这种情况下，一方面看主刀医生的经验，一方面看运气。”
“只能赌命了！”齐猛也道。
陈培忠点头，道：“面对这种情况，哪怕是手术失败，方寒也算是尽力了，看看他怎么做吧？”
“方医生闭上了眼睛。”边上有医生道。
“看来方寒也不知道该怎么做了，选择很重要。”陈培忠点头。
“稍微停顿一下，整理一下思路，尽可能做出正确的选择，不急不躁，方寒确实不错。”齐猛点头。
“是啊，面对这种情况，主刀医生千万不能慌，一旦慌了，失败率就会成倍的提高。”
江州省医院，田义涛这会儿也在观看方寒的手术直播。
看到这一块，田义涛的脸色也凝重了起来。
这可是个大难题啊，一个不好，患者就没法走下手术台了。
江中院观摩室。
这会儿人确实少了不少。
院领导基本上都走的差不多了，徐老爷子做手术，院领导并不关心，又不是傅老。
不
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