急诊科在面对急诊患者的时候，排查的方向虽然相差不大，可各种检查和排查也都是以接诊医生的经验和判断为基准的。
也就是说接诊医生的经验在抢救和急救中占比是很大的，猜测患者有可能是什么情况，就首先做某方面的排查和检查，然后逐步筛选。
经验丰富的医生往往判断准确，因而在筛选和排查的过程中很快就能找到病因，发现异常，而经验欠缺的医生有可能就会耽误一些时间。
方寒最初之所以先让做全肋骨CT平扫，正是因为基于他自己的判断。
以方寒宗师级的望诊和宗师级的切诊再加上高级摸法，在初步诊断方面方寒绝对要比燕京医院急诊科所有的医生都具有优势，哪怕是钱小林在这方面也是比不过方寒的。
刚才在诊脉的时候方寒就觉得龙雅馨的脉象有些异常，可是又不是很明显，一时之间方寒也没有准确的判断，这才建议做了一个心脏超声，果然........出问题了。
边上，关主任和王主任还正在看着头部颅脑CT和其他的检查。
“没有颅内出血，也没有脑梗阻，从结果来看应该是单纯的闭合性胸部损伤，左侧多发肋骨骨折......”
"嗯。"
王主任点着头，问：“不是说做了心脏超声吗，结果呢？”
方寒把手中的心脏超声递了过去，王主任结果一看就惊疑了一声：“这个情况可不多见啊。”
“什么情况？”
关主任问道。
站在关主任和王主任的立场，他们也只是站在医生的角度来看待龙雅馨这位患者，而且关主任和王主任也并不认识方寒。
“从超声结果来看，应该是二尖瓣腱索断裂.......”
王主任指着上面的超声道：“你看这儿，还有这儿，可以在做一个辅助检查，进一步确认一下。”
说着王主任又开了几个辅助检查的单子。
“小方，这个二尖瓣腱索断裂很严重吗？”杨建英走上前轻声问着方寒。
谈论病情的时候方寒和几位医生都是在帘子的另一边的，此时张小权正在病床边上陪龙雅馨说着话，倒是杨建英站在边上，听到了刚才两位主任的话。
方寒还没说话，汪主任就出声了：“这个心脏超声是谁建议做的，做的很关键嘛。”
一般来说类似于龙雅馨的这种情况，心脏超声并不是必做项目，在前期的排查中基本上不会有医生考虑道。
可这个二尖瓣腱索断裂的情况却是一个大问题，这个问题短时间内可能不会发生什么危险，可一旦发生病情加重，再处理起来就比较被动了。
相应来说在临床中外伤引起瓣膜腱索断裂、冠脉损伤、心包压塞的情况还是比较少见的，龙雅馨的这一次情况就属于外力撞击导致的心脏瓣膜断裂。
“是方
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